MEDDAILY.INFO
медицинская энциклопедия
ГлавнаяКарта сайта Контакты
 

Врожденная краснуха во время беременности

Эпидемиология
Заболевание распространяется воздушно-капельным путем или трансплацентарно. Из множества вирусов, вызывающих эмбриопатии и фетопатии, вирус краснухи обладает наиболее выраженным тератогенным действием. Около 85% женщин в детородном возрасте имеют иммунитет к краснухе после перенесенного в детстве заболевания. Использование профилактических прививок против краснухи позволяет повысить долю невосприимчивых женщин до 90-95%. Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет (в течение 20-25 лет). Инфицирование плода возникает, если женщина впервые заболела во время беременности.
Риск инфицирования плода зависти от срока инфицирования матери. При заражении в первые 8 недель беременности риск составляет 80% (множественные пороки развития).

Этиология
Краснуху вызывает РНК-содержащий вирус, который относится к семейству Togaviridae, роду Rudivirus.

Клиническая картина
Классическая триада (встречается не более чем в 20% случаев): врожденные пороки сердца (открытый артериальный проток, стеноз легочной артерии, дефект межжелудочковой или межпредсердной перегородки), поражения глаз (глаукома, катаракты, хориоретинит), нарушение слуха (поражение слухового нерва).


Следствием персистирующей вирусной инфекции могут стать задержка внутриутробного развития, нарушение функций печени, анемия, тромбоцитопения, поражение центральной нервной системы, иммунодефицит и дисплазия зубов.

Диагностика
Выявление специфических краснушных IgM или персистенция низкоавидных специфических IgG у новорожденного. Выделение вируса из мочи и фарингеального секрета. Дети с врожденной краснухой могут выделять вирус в течение нескольких месяцев или даже лет.

Лечение
Специфической антивирусной химиотерапии не существует. Целесообразность лечения краснухи препаратами иммуноглобулинов человека в настоящее время не доказана. Проводят симптоматическое лечение всех выявленных аномалий.

Профилактика
Детей с синдромом врожденной краснухи следует изолировать от других новорожденных.


К уходу за больными врожденной краснухой могут быть допущены только серопозитивные лица (имеющие антитела против вируса краснухи благодаря прививке или ранее перенесенной инфекции).

Оцените статью: (10 голосов)
3.9 5 10

Статьи из раздела Акушерство на эту тему:
Вирусный гепатит B при беременности
ВИЧ-инфекция при беременности
Врожденная пневмония при беременности
Врожденные инфекции при беременности
Герпетическая инфекция при беременности


Новые статьи

» Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз - хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями. Основной источник заражения стронгилоидозом - больной человек. Некоторые... перейти
» Трихинеллез
Трихинеллез
Трихинеллез у человека - это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т... перейти
» Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз - кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого - перианальный зуд, возникающий на... перейти
» Аскаридоз
Аскаридоз
Аскаридоз - кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями. Аскаридоз - один из самых распространенных гельмин... перейти
» Альвеококкоз
Альвеококкоз
Альвеококкоз (Alveococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн... перейти
» Эхинококкоз
Эхинококкоз
Эхинококкоз (Echinococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л... перейти