MEDDAILY.INFO
медицинская энциклопедия
ГлавнаяКарта сайта Контакты
 

Методические основы выявления опухолевых заболеваний

фото Методические основы выявления опухолевых заболеваний
Предопухолевые заболевания могут трансформироваться в опухолевую прогрессию, рост без опухолевой прогрессии, возможно длительное существование предопухолевого заболевания без значительных изменений или регрессия. Развитие в том или ином направлении зависит от многих причин, в том числе от общей реактивности организма, продолжительности и интенсивности воздействия канцерогенных факторов и т. д.

Выявление предопухолевого заболевания требует тщательного обследования и динамического наблюдения за состоянием больного, определения показаний к инструментально-лабораторному и морфологическому исследованию, направлению больного к онкологу. У пожилых пациентов предопухолевые заболевания, так же как и сам опухолевый процесс, имеют длительное, затяжное и клинически стертое течение. Изменения состояния здоровья пожилого человека малозаметны, невелики и подчас не вызывают тревоги ни у него самого, ни у лечащего врача, поэтому необходима онкологическая настороженность.

Эта готовность врача общей практики к своевременному распознаванию злокачественной опухоли в представлении Н.Н. Блохина, Б.Е. Петерсона, Н.Н. Трапезникова, А.Б. Германова и других ведущих онкологов включает в себя:
• знание предраковых заболеваний;
• знание симптомов злокачественных опухолей на ранних стадиях;
• тщательное и всестороннее обследование больного с целью выявления возможного злокачественного новообразования;
• предвидение возможности атипичного или осложненного течения онкологического заболевания;
• установление диагноза в максимально короткий срок с привлечением компетентных специалистов;
• быстрое направление больного с подозрением на опухоль в онкологическое учреждение.

При малейшем подозрении на опухолевую патологию важны углубленный расспрос и онкологически настороженная оценка жалоб, предъявляемых больным; выяснение начала и прогрессирования клинических проявлений, а также условий, которые могли бы способствовать их возникновению; целенаправленное физикальное обследование больного, включающее, помимо системного обследования органов, осмотр и пальпацию зон возможного метастазирования.


Большинство пожилых больных страдает множеством хронических заболеваний, поэтому решающее значение для выявления опухолей имеют специальные инструментальные исследования, направленные на визуализацию опухоли и получение биоптата.

Если ранняя диагностика опухолей визуальной локализации (рак кожи, губы, языка, прямой кишки, шейки матки и т. д.) относительно несложна, то труднее диагностировать рак легких, молочной, щитовидной и предстательной желез, желудка, пищевода, поджелудочной железы, кишечника, почек и т. д. Для выявления таких опухолей необходимо специализированное инструментальное обследование.

Перед врачом общей практики не стоит задача исчерпывающе точной диагностики онкологического заболевания. Врач должен сохранить «онкологическую настороженность» и при необходимости обеспечить больному консультацию онколога. Своевременно заподозрив онкологическое заболевание, врач общей практики как можно скорее направляет больного на соответствующее обследование. У многих пациентов пожилого возраста развернутых клинических проявлений болезни нет и лишь своевременно проведенное инструментальное исследование дает возможность диагностировать заболевание на ранних стадиях..




Новые статьи

» Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз - хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями. Основной источник заражения стронгилоидозом - больной человек. Некоторые... перейти
» Трихинеллез
Трихинеллез
Трихинеллез у человека - это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т... перейти
» Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз - кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого - перианальный зуд, возникающий на... перейти
» Аскаридоз
Аскаридоз
Аскаридоз - кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями. Аскаридоз - один из самых распространенных гельмин... перейти
» Альвеококкоз
Альвеококкоз
Альвеококкоз (Alveococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн... перейти
» Эхинококкоз
Эхинококкоз
Эхинококкоз (Echinococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л... перейти