MEDDAILY.INFO
медицинская энциклопедия
ГлавнаяКарта сайта Контакты
 

Котримоксазол

Препарат отпускается по рецепту врача.

Входит в перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

ТОРГОВЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ


Бактрим, Би-Септин, Бикотрим, Бисептол, Брифесептол, Гросептол, Двасептол.

ФОРМЫ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА


• Таблетки.
• Таблетки, покрытые оболочкой.
• Сироп.
• Суспензия для приёма внутрь.
• Раствор для внутривенного и внутримышечного применения.

КАК ДЕЙСТВУЕТ ПРЕПАРАТ?


Препарат относится к антибиотикам группы сульфаниламидов. Состоит из двух компонентов: сульфаметоксазола и триметоприма.


Механизм действия препарата заключается в нарушении синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований, из которых строится генетический материал бактериальной клетки. При этом происходит подавление роста и размножения микроорганизмов.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НАЗНАЧАЮТ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО?


• При тяжёлых инфекциях дыхательных путей, в первую очередь вызванных Pneumocystis carinii у больных СПИДом.
• При инфекциях мочевыводящих путей: уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит.
• При урогенитальных инфекциях: гонорея, мягкий шанкр, венерическая лимфогранулёма, паховая гранулёма.
• При инфекциях желудочно-кишечного тракта: бактериальная диарея, шигеллёз, холера (в составе комбинированной терапии), брюшной тиф и паратиф (в том числе бактерионосительство), холецистит, холангит, гастроэнтериты, вызванные токсичными для кишечника штаммами E.


coli.
• При инфекциях кожи и мягких тканей: акне, фурункулёз, пиодермия, рожа, раневые инфекции, абсцессы мягких тканей.
• При инфекциях ЛОР-органов: средний отит, синусит, ларингит.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА


ПРАВИЛА ПРИЁМА
Препарат применяют внутрь 2 раза в сутки (через 12 ч), запивая водой. Разовая доза для взрослых составляет 960 мг. Для предупреждения образования кристаллов в моче рекомендуется обильное щелочное питьё (2-3 л жидкости в сутки).

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЁМА
Лечение острых инфекций продолжают до исчезновения симптомов и в последующие 2 дня. Средняя продолжительность приёма составляет не менее 5 дней. Длительность курса при инфекциях мочевыводящих путей, обострении хронического бронхита, остром среднем отите, мягком шанкре, паховой гранулёме - 10-14 дней; шигеллёзе, диарее путешественников - 5 дней; неосложненных инфекциях нижнего отдела мочевыводящих путей - 1-3 дня; брюшном тифе и паратифе - 1-3 мес; хроническом простатите - 3 мес.

В СЛУЧАЕ ПРОПУСКА ДОЗЫ
При пропуске дозы примите лекарство, как только вспомните. Если время близко к приёму следующей таблетки, пропустите дозу и принимайте лекарство по прежнему графику. Не следует принимать двойную дозу препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Признаки острой передозировки: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, слабость, боль в животе, головная боль, сонливость, появление крови в моче. При передозировке необходимо вызвать рвоту, незамедлительно обратиться к врачу и принять активированный уголь.

Для хронической передозировки характерно угнетение костного мозга. Лечение и профилактика заключается в назначении препаратов фолиевой кислоты в дозе 5-15 мг ежедневно.

ЭФФЕКТИВНОЕ И БЕЗОПАСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ


ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность (в том числе к сульфаниламидам или триметоприму). Печёночная или почечная недостаточность. B12-дефицитная анемия. Агранулоцитоз. Лейкопения. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
• Частые: реакции фоточувствительности (волдыри, сыпь, покраснение кожи, чувство жжения, отёчность), зуд, повышение температуры тела, аллергические реакции, потеря аппетита, диарея, головная боль.
• Редкие: гепатит, синдром Стивенса-Джонсона (сыпь, образование пузырей с кровянистым содержимым, интоксикация), токсический эпидермальный некролиз, нарушения со стороны кроветворной системы (агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения), острая боль в животе.
• Очень редкие: воспаление мозговых оболочек, интерстициальный нефрит, некроз канальцев почки, появление крови в моче, появление кристаллов в моче, увеличение размеров щитовидной железы и нарушение её функций, метгемоглобинемия; анемия, связанная с недостаточностью фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если:
• у Вас появилась мышечная слабость;
• у Вас возникло расстройство сознания, нарушение умственной деятельности;
• Вы заметили увеличение шеи (зоб);
• у Вас появились симптомы снижения уровня глюкозы в крови (дрожь, головокружение, чувство голода, расплывчатость зрения);
• Вы заметили кровь в моче, изменение количества мочи;
• у Вас появилась спутанность сознания, постоянная головная боль, Вам трудно согнуть шею;
• у Вас появились судороги;
• у Вас есть признаки синдрома Стивенса-Джонсона (сыпь, волдыри на коже, зуд, отёчность кожи, боль в горле, боль в суставах, кашель, затруднение дыхания, повышенная кровоточивость, пожелтение склер, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, потемнение мочи);
• у Вас есть признаки псевдомембранозного колита (выраженные желудочные спазмы и боль, тяжёлая диарея, в том числе с кровью, лихорадка);
• у Вас появились признаки грибковой инфекции ротовой полости или влагалища: налёт в ротовой полости, выделения из влагалища.

НЕОБХОДИМО СООБЩИТЬ ВРАЧУ
• Вы принимаете любые другие препараты, включая и лекарства безрецептурного отпуска, травы и биологически активные добавки.
• У Вас когда-либо была аллергическая реакция на любое лекарство.
• Вы часто употребляете алкоголь.
• Вы принимаете противосудорожные препараты.
• Вы болеете сахарным диабетом.
• У Вас имеются заболевания почек, печени.
• Вы болеете бронхиальной астмой.

Если Вы беременны
Нельзя принимать во время беременности, так как у новорождённого возможно развитие ядерной желтухи!

Если Вы кормите грудным молоком
Препарат проникает в материнское молоко. Нельзя кормить грудным молоком детей, имеющих желтуху, повышенный уровень билирубина в сыворотке крови, недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы!

Если Вы страдаете другими заболеваниями
С осторожностью используют при возможном дефиците фолиевой кислоты (в том числе у больных алкоголизмом, при синдроме нарушенного всасывания - в этих случаях при пониженной массе тела рекомендуется дополнительно назначать фолат), отягощённом аллергологическом анамнезе, бронхиальной астме, нарушениях функций печени и щитовидной железы.

Если Вы старше 60 лет
Существует повышенный риск развития побочных эффектов у пациентов с нарушенными функциями почек и печени.

Если Вы даёте препарат детям
Препарат нельзя принимать детям младше 2 месяцев! Может развиться ядерная желтуха.

Препарат применяют внутрь 2 раза в сутки (через 12 ч), запивая водой. Разовая доза для детей старше 12 лет составляет 960 мг; для детей 2-6 мес - 120 мг (или 2,5 мл детской суспензии), от 6 мес до 5 лет - 240 мг (5 мл суспензии для детей), 6-12 лет - 480 мг (10 мл суспензии для детей).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Применение с другими лекарствамиСовместный приём: нестероидные потивовоспалительные средства, противодиабетические препараты (производные сульфонилмочевины), фенитоин, непрямые антикоагулянты, тиазидные диуретики, барбитураты - усиление терапевтических и побочных эффектов сулфаметоксазола + триметоприма; бензокаин и прокаин - снижение терапевтических и побочных эффектов сулфаметоксазола + триметоприма; метенамин, аскорбиновая кислота - ускорение образования кристаллов в моче; фенитоин, варфарин - повышение их действия; пероральные контрацептивы - снижение их эффективности.

ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре 15-25 °C, в сухом, недоступном для детей месте.

Оцените статью: (14 голосов)
4.07 5 14

Статьи из раздела Справочник лекарств на эту тему:
L-Глутаминовая кислота
Адапален
Адеметионин
Аденозина фосфат
Азапентацен


Новые статьи

» Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз - хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями. Основной источник заражения стронгилоидозом - больной человек. Некоторые... перейти
» Трихинеллез
Трихинеллез
Трихинеллез у человека - это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т... перейти
» Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз - кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого - перианальный зуд, возникающий на... перейти
» Аскаридоз
Аскаридоз
Аскаридоз - кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями. Аскаридоз - один из самых распространенных гельмин... перейти
» Альвеококкоз
Альвеококкоз
Альвеококкоз (Alveococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн... перейти
» Эхинококкоз
Эхинококкоз
Эхинококкоз (Echinococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л... перейти