MEDDAILY.INFO
медицинская энциклопедия
ГлавнаяКарта сайта Контакты
 

Микроорганизмы и атопический дерматит

Одним из триггерных факторов, запускающих каскад иммунолоических реакций при атопическом дерматите, являются патогенные микроорганизмы, населяющие кожные покровы. Наиболее существенное влияние оказывают золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), малассезия (Malassezia furfur) и дрожжеподобные грибы рода кандида (Candida), колонизирующие кожу вместо обычного эпидермального стафилококка (Staphylococcus epidermidis).

В качестве причин, приводящих к изменению состава микробиоценоза кожи больных атопическим дерматитом, рассматривают снижение барьерных свойств кожи, связанное с уменьшением содержания в ней липидов, изменением сальной и потовой секреции, сдвигом pH кожи в сторону алкалоза, нарушением обмена церамидов и снижением уровня сфингозина и секреторного IgA на поверхности кожи, снижением уровня эндогенных антибактериальных пептидов β-дефензина и кателицидина, усилением продукции фибронектина и фибриногена, являющихся адгезинами для золотистого стафилококка.

Кожа 80—95% больных атопическим дерматитом колонизирована золотистым стафилококком.


Золотистый стафилококк может продуцировать ряд токсинов (TSST-1 — токсин токсического септического шока-1; SEA, SEB, SEC, SEE — стафилококковые энтеротоксины). Энтеротоксины золотистого стафилококка способны индуцировать продукцию специфических IgE- антител и обладают свойствами суперантигенов. Под последними понимают антигены, способные индуцировать пролиферацию незрелых и недифференцированных форм Т-лимфоцитов, не обладающих способностью к распознаванию «чужих» пептидов. Суперантигены золотистого стафилококка, обнаруживаемые в дерме, вызывают серьезные нарушения в локальном клеточном иммунитете кожи. Более чем у 50% больных атопическим дерматитом выявляются антитела к энтеротоксинам.

Многогранность патогенеза и огромное количество триггерных факторов, вызывающих обострение атопического дерматита, обусловливают комплексный подход к лечению больных, страдающих данным заболеванием, включающий элиминационные мероприятия, диетотерапию, топическую и системную фармакотерапию..


Оцените статью: (8 голосов)
3.75 5 8

Статьи из раздела Атопический дерматит на эту тему:
Аутоиммунные антитела при атопическом дерматите
Иммунные механизмы развития атопического дерматита
Факторы врожденного иммунитета у детей с атопическим дематитом


Новые статьи

» Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз - хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями. Основной источник заражения стронгилоидозом - больной человек. Некоторые... перейти
» Трихинеллез
Трихинеллез
Трихинеллез у человека - это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т... перейти
» Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз - кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого - перианальный зуд, возникающий на... перейти
» Аскаридоз
Аскаридоз
Аскаридоз - кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями. Аскаридоз - один из самых распространенных гельмин... перейти
» Альвеококкоз
Альвеококкоз
Альвеококкоз (Alveococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн... перейти
» Эхинококкоз
Эхинококкоз
Эхинококкоз (Echinococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л... перейти