MEDDAILY.INFO
медицинская энциклопедия
ГлавнаяКарта сайта Контакты
 

Системная иммуносупрессивная терапия атопического дерматита

Терапию цитостатиками рекомендуют только в исключительно тяжелых случаях при неэффективности других методов лечения в условиях стационара. Особенно осторожно нужно быть с применением иммуносупрессивной терапии у детей.

Циклоспорин (сандиммун неорал) назначают в начальной дозе 2,5-3,5 мг/кг массы тела в сутки, максимальная доза — 5 мг/кг массы тела в сутки, снижают после достижения клинического результата по 0,5-1 мг на 1 кг массы тела в сутки каждые 2 нед. Обязателен контроль артериального давления и функций почек, поскольку препарат нефротоксичен. Резко выражен синдром отмены, поэтому необходимы минимальные поддерживающие дозы в течение длительного периода, но не более 2 лет. Не рекомендуют комбинацию с фототерапией.

При неэффективности, непереносимости или противопоказаниях вместо циклоспорина могут быть назначены азатиоприн в дозе 1-3 мг/кг массы тела в сутки или метотрексат в начальной дозе 10 мг в неделю с постепенным повышением дозы на 2,5 мг в неделю до достижения хорошего результата.

Интерферон гамма (ингарон) представляет собой рекомбинантный интерферон, полученный из стимулированных Т-лимфоцитов человека.


Интерферон гамма ингибирует В-ютеточный ответ, подавляет продукцию IgE, поэтому применяют его у пациентов с высокими значениями этого иммуноглобулина. Вводят внутримышечно или подкожно в 2 мл воды для инъекций ежедневно или через день; курс — 5 инъекций. Препарат эффективен в отношении воспаления, но мало влияет на инфильтрацию, зуд, сухость и лихенификацию. Высока частота побочных эффектов — головной и мышечной болей, лихорадки.



Новые статьи

» Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз - хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями. Основной источник заражения стронгилоидозом - больной человек. Некоторые... перейти
» Трихинеллез
Трихинеллез
Трихинеллез у человека - это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т... перейти
» Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз - кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого - перианальный зуд, возникающий на... перейти
» Аскаридоз
Аскаридоз
Аскаридоз - кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями. Аскаридоз - один из самых распространенных гельмин... перейти
» Альвеококкоз
Альвеококкоз
Альвеококкоз (Alveococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн... перейти
» Эхинококкоз
Эхинококкоз
Эхинококкоз (Echinococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л... перейти