MEDDAILY.INFO
медицинская энциклопедия
ГлавнаяКарта сайта Контакты
 

Лечение атопического дерматита у беременных

фото Лечение атопического дерматита у беременных
При беременности у некоторых пациенток с атопическим дерматитом наблюдается обострение. Наряду с типичной локализацией высыпаний появляются новые очаги в местах наиболее выраженного растяжения кожи — на молочных железах, животе, внутренней поверхности бедер. Особенность атопического дерматита у беременных — преобладание экссудативных элементов и частое бактериальное инфицирование. Высыпания сопровождаются выраженным зудом, особенно в ночное время.

В лечении основное внимание уделяют устранению провоцирующих факторов, диете, местной терапии и уходу за кожей. По возможности избегают назначения системных препаратов. Диета беременных должна быть полноценной, ограничения касаются продуктов, усиливающих зуд (таких как шоколад, мед, цитрусовые, киви, ананасы, клубника, земляника, острые и копченые продукты, растворимый кофе, алкоголь), а также индивидуально непереносимых продуктов. Для улучшения пищеварения в питание должны быть включены продукты, богатые пищевыми волокнами: хлеб из муки грубого помола, кукуруза, овощи (кабачки, тыква, капуста, зелень), фрукты (яблоки, сливы, бананы).

Из средств местной терапии, содержащих глюкокортикостероиды, предпочтение отдается препаратам слабой силы действия, при выраженном воспалении на короткий срок назначают сильные глюкокортикостероиды без фтора.


Применяют нестероидные средства: примочки с ихтаммолом, свинцовой водой, чайной заваркой, отварами трав, мазь нафтадерм, цинковые паста и мазь, взвесь цинка оксида, аэрозоль и крем скин-кап (пиритион цинка), крем цинокап (пиритион цинка), дерматоловая и ксероформная пасты и мази.

Системная терапия включает детоксикациоиные, седативные, антигистаминные, глюкокортикостероидные средства. Детоксикацию проводят путем введения растворов (реополиглюкина (декстран [ср. мол.масса 35000-45000]), натрия хлорида, 30% тиосульфата натрия) и энтеросорбентов. Седативные средства — преимущественно растительного происхождения: настойки и отвары валерианы лекарственной корневища с корнями, пустырника травы, ново-пассит, седативные сборы № 2 и 3, персен, валокордин. Большинство антигистаминных препаратов противопоказаны при беременности, на любом сроке можно назначить мебгидролин (Диазолин), дифенгидрамин (Димедрол), в II-III триместре — прометазин (Пипольфен) и хифенадин (Фенкарол).

При тяжелом течении атопического дерматита с 16-й недели беременности возможно назначение преднизолона или дексаметазона инъекционно. На любом сроке беременности назначают физиотерапию: криомассаж, парафиновые аппликации, электросон, иглорефлексотерапию.



Новые статьи

» Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз - хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями. Основной источник заражения стронгилоидозом - больной человек. Некоторые... перейти
» Трихинеллез
Трихинеллез
Трихинеллез у человека - это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т... перейти
» Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз - кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого - перианальный зуд, возникающий на... перейти
» Аскаридоз
Аскаридоз
Аскаридоз - кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями. Аскаридоз - один из самых распространенных гельмин... перейти
» Альвеококкоз
Альвеококкоз
Альвеококкоз (Alveococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн... перейти
» Эхинококкоз
Эхинококкоз
Эхинококкоз (Echinococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л... перейти