MEDDAILY.INFO
медицинская энциклопедия
ГлавнаяКарта сайта Контакты
 

Трипсин

фото Трипсин
Трипсин — фермент (гидролаза), участвующий в переваривании белков в кишечнике. Продуцируется экзокринными клетками поджелудочной железы в виде неактивного предшественника (трипсиногена), превращающегося в трипсин в кишечнике под действием энтерокиназы энтероцитов и следов трипсина. Некоторое количество этого фермента в норме проникает из клеток поджелудочной железы в кровь в виде трипсина, трипсиногена и трипсина, связанного с панкреатическим ингибитором. В крови трипсин ингибируется в результате связывания со специфическими белками плазмы — а1-антитрипсииом и др. Повышение активности трипсина в сыворотке крови отражает цитолиз клеток поджелудочной железы, у новорожденных ассоциируется с врожденным муковисцидозом.

Методы исследования: иммунохимические (иммуноферментный, иммунохемилюминесцентный, радиоиммунный).

Референтные пределы зависят от особенностей антител в составе реагента, определяющих выявление разных форм (свободного трипсина, связанного с белковыми ингибиторами плазмы крови, трипсиногена), поэтому при интерпретации результатов исследования рекомендуют использовать сведения лаборатории о референтных пределах.

КЛИНИЧЕСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
Диагностика панкреатита.


Оценка функционального состояния поджелудочной железы. Ранняя постнатальная диагностика муковисцидоза (в первые несколько недель жизни). При положительном результате исследования иммунореактивного трипсина проводят исследование пота.

Увеличением активности фермента сопровождаются:
• острый панкреатит;
• хроническая почечная недостаточность;
• болезни печени;
• пептические язвы и камни желчного пузыря (редко);
• недавно развившаяся мальабсорбция;
• р-талассемия (в некоторых случаях);
• вирусные инфекции с вовлечением поджелудочной железы;
• врожденный муковисцидоз (кистозный фиброз).

Уменьшением активности фермента сопровождаются:
• хронический панкреатит, особенно при наличии стеатореи (возможно повышение при обострении);
• рак поджелудочной железы (в части случаев концентрация может быть нормальной или повышенной);
• хроническая мальабсорбция;
• сахарный диабет;
• р-талассемия (в некоторых случаях).

ВЛИЯЮЩИЕ ФАКТОРЫ
Суточный биоритм, максимальный уровень вечером.


Увеличение активности: панкреатография, стимуляторы поджелудочной железы (холецистокинин, бомбезин, секретин, церулеин), прием пищи.

Оцените статью: (8 голосов)
4 5 8

Статьи из раздела Лабораторная диагностика на эту тему:
Аланинаминотрансфераза
Альбумин
Альфа - амилаза общая
Альфа - амилаза панкреатическая
Альфа1 - антитрипсин


Новые статьи

» Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз - хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями. Основной источник заражения стронгилоидозом - больной человек. Некоторые... перейти
» Трихинеллез
Трихинеллез
Трихинеллез у человека - это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т... перейти
» Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз - кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого - перианальный зуд, возникающий на... перейти
» Аскаридоз
Аскаридоз
Аскаридоз - кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями. Аскаридоз - один из самых распространенных гельмин... перейти
» Альвеококкоз
Альвеококкоз
Альвеококкоз (Alveococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн... перейти
» Эхинококкоз
Эхинококкоз
Эхинококкоз (Echinococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л... перейти