MEDDAILY.INFO
медицинская энциклопедия
ГлавнаяКарта сайта Контакты
 

Лактат

фото Лактат
Лактат — продукт анаэробного метаболизма глюкозы, активирующегося при снижении обеспечения тканей кислородом. Источником лактата в крови в норме являются скелетные мышцы (при физической работе), а также эритроциты, неспособные расщеплять глюкозу аэробным путем из-за отсутствия митохондрий. Отток лактата из крови обусловлен его использованием для синтеза глюкозы (глюконеогенеза) в печени, в меньшей степени - в почках.

Накопление лактата в тканях, крови может быть следствием: 
• усиления его продукции при гипоперфузии тканей;
• снижения парциального давления кислорода в крови;
• повышения сродства гемоглобина к кислороду;
• продукции опухолевыми клетками (из-за характерной для них высокой активности гликолиза);
• интенсивной физической нагрузки и/или ослабления его утилизации печенью.

Накопление лактата может привести к метаболическому ацидозу (при концентрации в плазме артериальной крови >7 ммоль/л) с характерным увеличением анионного интервала.

Материал (проба); плазма крови, забранная с оксалатом (ЭДТА) и ингибитором гликолиза — фторидом натрия. При необходимости до исследования можно хранить 3 сут при +4 °С.

КЛИНИЧЕСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
Оценка адекватности доставки кислорода в ткани при всех критических состояниях, сопровождающихся нарушениями кровообращения, внешнего дыхания, кислородтранспортной функции крови.


Исследования в спортивной физиологии и медицине.

Увеличение концентрации:
• острое кровотечение, тяжелая анемия, экстракорпоральное кровообращение;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• ацидоз при алкоголизме;
• гипервентиляция, физическая нагрузка;
• сахарный диабет (около 50% случаев);
• почечная/печеночная недостаточность;
• лейкозы;
• гликогенозы.

ВЛИЯЮЩИЕ ФАКТОРЫ
Увеличение концентрации: наложение жгута при взятии венозной крови; интоксикация аспирином, адреналин (особенно в избыточных дозах), этанол, фруктоза, глюкоза, изониазид (передозировка), метформин, метилпреднизолон, налидиксовая кислота, фенформин4, сахароза, тербуталинр, тетракозактрин4.

Снижение концентрации: метиленовый синий, морфин.

Оцените статью: (7 голосов)
4 5 7

Статьи из раздела Лабораторная диагностика на эту тему:
Аланинаминотрансфераза
Альбумин
Альфа - амилаза общая
Альфа - амилаза панкреатическая
Альфа1 - антитрипсин


Новые статьи

» Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз - хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями. Основной источник заражения стронгилоидозом - больной человек. Некоторые... перейти
» Трихинеллез
Трихинеллез
Трихинеллез у человека - это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т... перейти
» Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз - кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого - перианальный зуд, возникающий на... перейти
» Аскаридоз
Аскаридоз
Аскаридоз - кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями. Аскаридоз - один из самых распространенных гельмин... перейти
» Альвеококкоз
Альвеококкоз
Альвеококкоз (Alveococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн... перейти
» Эхинококкоз
Эхинококкоз
Эхинококкоз (Echinococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л... перейти