MEDDAILY.INFO
медицинская энциклопедия
ГлавнаяКарта сайта Контакты
 

Триглицериды

фото Триглицериды
Триглицериды — эфиры спирта глицерола и высших жирных кислот. Основная функция — энергетический субстрат. Синтез эндогенных триглицеридов осуществляется в печени и жировой ткани; в эпителии тонкой кишки происходит ресинтез триглицеридов из продуктов переваривавания пищи — моноглицеридов и жирных кислот. Из тонкой кишки триглицериды транспортируются лимфой в виде мелкодисперсных капель — хиломикронов (транспортная форма липидов), расщепляющихся в крови липопротеидлипазой эндотелия; образованные при этом жирные кислоты поступают в клетки жировой ткани, где депонируются в составе триглицеридов, а также в мышцы и другие ткани, где используются как энергетический субстрат. В жировой ткани триглицеридов могут гидролизоваться активируемой глюкагоном липазой, поступающие в кровь жирные кислоты используются различными тканями как энергетический субстрат.


Синтезированные в печени триглицериды и триглицериды поступающих сюда ремнантов (остатков) хиломикронов переносятся кровью в составе липопротеидов очень низкой плотности. Содержание триглицеридов в плазме (сыворотке) крови изменяется в течение дня в связи с приемом пищи: увеличивается через 30-60 мин после приема пищи, что из-за присутствия хиломикронов придает плазме мутность (хилез), и возвращается к исходному уровню в течение 12 ч. Повышенный уровень триглицеридов может быть обусловлен увеличением содержания в плазме крови хиломикронов и/или липопротеиды очень низкой плотности. Нахождение плазмы при +4...+S °С в течение 12-18 ч сопровождается появлением сливкообразного слоя с просветлением плазмы, что характерно для гиперлипидемии, обусловленной хило- микронами, сохранение мутности плазмы — для повышенного содержания липопротеидов очень низкой плотности.


Повышенная концентрация триглицеридов в крови ассоциируется с повышенным риском развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Референтные пределы: триглицериды — 0,5-1,7 ммоль/л. 

Диагностика первичных нарушений липидного обмена (в комплексе с электро-форетическим анализом липопротеидов и другими исследованиями, выполняемыми в специализированных лабораториях). Диагностика вторичных нарушений липидного обмена. Оценка риска атеросклероза и его осложнений. Мониторинг коррекции атерогенных нарушений липидного обмена.

Увеличение концентрации.
• Первичные дислипопротеидемии:
- дислипопротеидемии I, lib , III, IV и V типа (семейная или спорадическая эндогенная гипертриглицеридемия, наследственный дефицит липопротеинлипазы, дефицит кофактора липопротеидлипазы, семейная дисбетали- попротеидемия, семейная комбинированная гиперлипидемия).

• Вторичные дислипопротеинемии:
- нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет, атеросклероз;
- вирусные гепатиты, цирроз печени, обтурация желчевыводящих путей;
- острый и хронический панкреатит, ожирение, алкоголизм;
- нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность;
- гипотиреоз, подагра, гликогенозы I, III и VI типа;
- талассемия, острая перемежающаяся порфирия;
- респираторный дистресс-синдром; идиопатическая гиперкальциемия;
- невротическая анорексия, синдром Дауна.

Уменьшение концентрации:
• гиполипопротеидемия, недостаточность питания, синдром мальабсорбции;
• гипертиреоз, гиперпаратиреоз, лимфангиэктазии кишечника;
• хронические обструктивные заболевания легких.

ВЛИЯЮЩИЕ ФАКТОРЫ
Увеличение концентрации: прием пищи менее чем за 12 ч до исследования, высококалорийная пища, диета с высоким содержанием углеводов, беременность, пероральные контрацептивы, прием b-адреноблокаторов, глюкокортикоидов, эстрогенов, диуретиков.

Уменьшение концентрации: прием холестирамина7, витамина С, прогестинов, лечение гепарином.

Оцените статью: (10 голосов)
4.1 5 10

Статьи из раздела Лабораторная диагностика на эту тему:
Аланинаминотрансфераза
Альбумин
Альфа - амилаза общая
Альфа - амилаза панкреатическая
Альфа1 - антитрипсин


Новые статьи

» Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз - хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями. Основной источник заражения стронгилоидозом - больной человек. Некоторые... перейти
» Трихинеллез
Трихинеллез
Трихинеллез у человека - это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т... перейти
» Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз - кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого - перианальный зуд, возникающий на... перейти
» Аскаридоз
Аскаридоз
Аскаридоз - кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями. Аскаридоз - один из самых распространенных гельмин... перейти
» Альвеококкоз
Альвеококкоз
Альвеококкоз (Alveococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн... перейти
» Эхинококкоз
Эхинококкоз
Эхинококкоз (Echinococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л... перейти