MEDDAILY.INFO
медицинская энциклопедия
ГлавнаяКарта сайта Контакты
 

Свойства мокроты

Суточное количество мокроты
Количество мокроты зависит от заболевания. При остром бронхите, бронхиальной астме и начальной стадии пневмонии выделяется в течение суток до 1-2 мл (2-3 плевка). При хроническом бронхите, аденоматозе, туберкулезе легких выделяется до 25-100 мл мокроты. При бронхоэктатической болезни, актиномикозе и некоторых глистных заболеваниях ее количество достигает 2 л, а при вскрытии абсцесса легкого — 4 л.
В клинико-диагностической лаборатории для исследования доставляют обычно только утреннюю, свежевыделенную мокроту. Дети и резко ослабленные больные откашливают не всю мокроту, поэтому выделяют ее очень немного.

Запах
Свежая мокрота не имеет запаха. Гнилостный или гангренозный запах свежесобранной мокроты характерен для гнилостного бронхита, гангрены легкого, абсцесса легкого и злокачественных новообразований легкого, сопровождаемых некротическими процессами.

Цвет и прозрачность
Слизистая мокрота обычно бесцветная и прозрачная или имеет белесоватый цвет.


Гнойная и гнойно-слизистая мокрота серого, желтоватого или зеленоватого цвета, что обусловлено присутствием лейкоцитов, продуктов их распада и жизнедеятельности бактерий (синегнойной палочкой). Кровянистая мокрота может иметь цвет крови при значительном легочном кровотечении. Ржавый цвет типичен для крупозной пневмонии, буроватый — для парагонимоза, коричневый цвет встречается при туберкулезе, гангрене, злокачественных новообразованиях легкого и обусловлен содержанием продукта распада гемоглобина — гемосидерина. Мокрота малинового цвета отмечается при злокачественных новообразованиях легкого, бывает прозрачной, как желе, из-за гемолиза эритроцитов, иногда мутной за счет гемоглобина, эритроцитов и других клеточных элементов. При желтухе у больных выделяется грязно-зеленая или зеленовато-желтая мокрота.


При нанесении такой мокроты на диагностическую зону полоски для определения билирубина в моче отмечается характерное пурпурное окрашивание. 

Характер мокроты
Основные составные части мокроты — слизь, гной, кровь, в редких случаях серозная жидкость. В зависимости от преобладания той или иной составной части различают чисто слизистую, слизисто-гнойную, гнойно-слизистую, чисто гнойную, кровянистую мокроту, которая может быть также кровавой, слизисто-кровянистой, слизисто-гнойно-кровянистой или серозной. Преобладающая часть полиморфной мокроты ставится в названии на последнее место.

Слизистая мокрота — результат повышенного образования слизи мукоцитами дыхательных путей под влиянием бактерий или других раздражителей. Эта мокрота бесцветная, вязкой консистенции и содержит небольшое количество клеточных элементов. Выделяется при хроническом воспалении верхних дыхательных путей, у курильщиков, при астматических приступах, коклюше и остром бронхите. При инфильтративной и очаговой форме туберкулеза легких мокрота может быть только слизистой. Скудное количество слизистой, с мелкими серыми крупинками, «рвущейся», а не тянущейся мокроты выделяется при неспецифических воспалительных процессах легких.

Слизисто-гнойная мокрота — довольно однородная мутная и вязкая масса. Слизь и гной в ней равномерно смешаны. Такая мокрота характерна для заболеваний бронхов и паренхимы легких.

Гнойно-слизистая мокрота неоднородна. Она состоит из слизи, в которой рас-положены гнойные комочки округлой формы. Характерна для заболеваний верх¬них дыхательных путей. На фоне слизи могут определяться беловато-серые или кровянистые прожилки, что встречается при раке легкого.

Гнойная мокрота — полужидкая или жидкая, в большом количестве характерна для фиброзно-кавернозной формы туберкулеза. Большое количество гнойной зеленоватой мокроты с гнилостным запахом выделяется при абсцессе легкого. Выделение чисто гнойной мокроты наблюдается крайне редко, только при вскрытии эмпиемы плевры в просвет бронха. При движении по бронхам к мокроте примешивается небольшое количество слизи.

Кровавая мокрота наблюдается чаще при туберкулезе легких, но может встречаться и при актиномикозе, гангрене легкого, бронхоэктазах, новообразованиях, сифилисе, ранениях легкого. Источник кровотечения может иметь и нелегочное происхождение — полость носа, язва желудка (круглая язва), прорыв аневризма-тического узла аорты в просвет бронха или трахею.

Слизисто-кровянистая мокрота встречается при инфаркте легкого в стадии обратного развития, при воспалении верхних дыхательных путей или носоглотки. Слизисто-гнойно-кровянистая мокрота часто выделяется при туберкулезе, тяжелых застойных воспалительных процессах дыхательных путей, злокачественных новообразованиях, актиномикозе, парагонимозе (дистоматозе), бронхоэктазах. Примесь крови в слизисто-гнойной мокроте может быть представлена в виде мелких прожилок и тяжей.

Пенистая мокрота обычно бесцветная, похожа на слюну, характерна для аденоматоза легких. Серозная мокрота чаще бесцветная, пенистая, жидкая, невязкая и довольно прозрачная. При примеси крови и продуктов ее распада цвет мокроты может приобретать красноватый или желтоватый оттенок. Отличительный признак серозной мокроты — большое содержание белка. Такая мокрота встречается при отеке, туберкулезе легких. Следы белка характерны для мокроты при хроническом бронхите. Ориентировочное представление о количестве белка в мокроте можно получить с помощью диагностической зоны полоски для качественного и полуколичественного определения белка в моче. 

Оцените статью: (6 голосов)
3.67 5 6

Статьи из раздела Лабораторная диагностика на эту тему:
Асцитическая жидкость
Биохимическое исследование спермы
Диагностическая значимость тестовых полосок
Динамическое исследование эякулята
Иммунологическое исследование спермы


Новые статьи

» Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз - хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями. Основной источник заражения стронгилоидозом - больной человек. Некоторые... перейти
» Трихинеллез
Трихинеллез
Трихинеллез у человека - это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т... перейти
» Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз - кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого - перианальный зуд, возникающий на... перейти
» Аскаридоз
Аскаридоз
Аскаридоз - кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями. Аскаридоз - один из самых распространенных гельмин... перейти
» Альвеококкоз
Альвеококкоз
Альвеококкоз (Alveococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн... перейти
» Эхинококкоз
Эхинококкоз
Эхинококкоз (Echinococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л... перейти