Акушерство
Аллергия
Атопический дерматит
Гастроэнтерология
Гематология
Геронтология
Диетология
Заболевая кожи
Здоровье
Колопроктология
Лабораторная диагностика
Паразитология
Патофизиология
Справочник лекарств
Стоматология
MEDDAILY.INFO медицинская энциклопедия |
||||||||
![]() ![]() ![]() |
||||||||
![]() |
Патогенетическая классификация анемийАнемия — состояние, характеризуемое снижением концентрации гемоглобина и в большинстве случаев количества эритроцитов и гематокрита в крови.Анемия может быть относительной, вызванной увеличением объема плазмы (гемодилюцией, гиперволемией), и абсолютной, обусловленной изменением количества циркулирующих эритроцитов. Относительная анемия наблюдается при беременности, сердечной недостаточности, трансфузии кровезаменителей, острой кровопотере. Гемодилюция сопровождается снижением количества эритроцитов и содержания гемоглобина в единице объема при сохранении общей массы эритроцитов. Анемия может маскироваться при состояниях, сопровождаемых сгущением крови (обильной рвоте, профузной диарее и др.). Анемии разнообразны по происхождению и часто имеют смешанный патогенез. В большинстве случаев анемия — не самостоятельная нозологическая форма, а проявление основного заболевания. Она сопутствует диффузным болезням соединительной ткани, заболеваниям желудочно-кишечного тракта, печени, почек, злокачественным новообразованиям, хроническим инфекционным заболеваниям и воспалительным процессам. Большое разнообразие факторов, лежащих в основе развития анемий, затрудняет их дифференциальную диагностику. На первом этапе диагностического поиска основной целью является определение патогенетического варианта анемии, т. е. основного механизма, обусловливающего уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина. На следующем этапе диагностика заболевания направлена на уста-новление патологического процесса, лежащего в основе анемического синдрома. Эти этапы диагностики анемий базируются на данных лабораторного исследования и зависят во многом как от уровня и качества проведенных исследований, так и от правильной интерпретации полученных результатов. Наиболее признанной является классификация анемий по этиологии и патогенезу, получившая название «патогенетическая». Анемии, обусловленные кровопотерей (постгеморрагические анемии). • Острая постгеморрагическая анемия. • Хроническая постгеморрагическая анемия. Анемии, обусловленные недостаточностью эритропоэза. • Гипохромные анемии. - Железодефицитная анемия. - Анемии, связанные с нарушением синтеза порфиринов. • Нормохромные анемии. - Анемии хронических заболеваний. - Анемия при хронической почечной недостаточности. - Апластические анемии. - Анемии при опухолевых и метастатических поражениях костного мозга. • Мегалобластные анемии. - Анемии, обусловленные дефицитом витамина В12. - Фолиеводефицитные анемии. Анемии, обусловленные усиленным разрушением эритроцитов (гемолитические анемии). • Анемии, обусловленные внеэритроцитарными факторами. - Иммунные гемолитические анемии. - Изоиммунные гемолитические анемии. - Аутоиммунные гемолитические анемии. - Гемолитические анемии, обусловленные механическим повреждением эритроцитов. • Анемии, обусловленные эритроцитарными факторами. - Гемолитические анемии, связанные с нарушением структуры мембраны эритроцитов (эритроцитопатии — наследственные и приобретенные). - Микросфероцитарная гемолитическая анемия. - Овалоцитарная гемолитическая анемия. - Стоматоцитарная гемолитическая анемия. - Гемолитические анемии, обусловленные нарушением структуры липидов мембраны эритроцитов (акантоцитоз). - Гемолитические анемии, обусловленные дефицитом ферментов эритроцитов (эритроцитарные ферментопатии). - Гемолитические анемии, связанные с недостаточностью активности ферментов гликолиза. - Гемолитические анемии, связанные с недостаточностью активности ферментов пентозофосфатного шунта. - Гемолитические анемии, связанные с недостаточностью активности ферментов глутатионовой системы. - Гемолитические анемии, связанные с нарушенным синтезом глобина (гемоглобинопатии). - Талассемии. - Гемолитические анемии, обусловленные носительством аномального гемоглобина (HbS, HbC, HbD, НbЕ и др.). - Гемолитические анемии, обусловленные носительством аномальных нестабильных гемоглобинов. • Гемолитическая анемия, обусловленная соматической мутацией клеток-предшественников миелопоэза. - Пароксизмальная ночная гемоглобинурия. Несмотря на многообразие анемий, для большинства из них характерно наличие общих клинических и лабораторных симптомов. Общими клиническими симптомами являются слабость, повышенная утомляемость, бледность кожи и слизистых оболочек, одышка, головокружение, сердцебиение. Общим лабораторным показателем анемий является снижение количества эритроцитов и содержания гемоглобина в единице объема крови ниже нормальных величин. Наряду с общими клинико-лабораторными симптомами каждая из анемий имеет свои специфические признаки.. Вернуться в раздел: Лабораторная диагностика / Лабораторная гематология
|
![]() Новые статьи » Стронгилоидоз
» Трихинеллез
» Энтеробиоз
» Аскаридоз
» Альвеококкоз
» Эхинококкоз
|
||||||
|
||||||||
|