MEDDAILY.INFO
медицинская энциклопедия
ГлавнаяКарта сайта Контакты
 

Анемии, обусловленные усиленным разрушением эритроцитов (гемолитические анемии)

фото Анемии, обусловленные усиленным разрушением эритроцитов (гемолитические анемии)
Это большая группа анемий, обусловленных повышенным разрушением эритроцитов и уменьшением продолжительности их жизни.

КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ
Наследственные гемолитические анемии, связанные с нарушением:
• структуры мембраны эритроцита (микросфероцитоз, эллиптоцитоз, стоматоцитоз и др.);
• активности ферментов эритроцитов (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, пируваткиназы и др.);
• структуры или синтеза гемоглобина (талассемии, серповидно-клеточная анемия).

Приобретенные гемолитические анемии:
• иммунные (аллоиммунные, аутоиммунные);
• связанные с механическим повреждением эритроцитов (гемолитико-уремический синдром, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура и др.);
• обусловленные инфекцией (малярия, токсоплазмоз);
• связанные с воздействием физических факторов (термические повреждения), химических агентов, медикаментов, ядов;
• пароксизмальная ночная гемоглобинурия.

В зависимости от механизма развития и преимущественной локализации выделяют внутриклеточный и внутрисосудистый гемолиз.


Внутриклеточный гемолиз обусловлен наследственным дефектом эритроцитов (патологией ферментов, мембраны, структуры гемоглобина) или наличием на мембране эритроцита иммуноглобулинов. Разрушение эритроцитов в норме происходит в селезенке и печени. При внутрисосудистом гемолизе деструкция эритроцитов осуществляется в сосудистом русле. Основными причинами внутрисосудистого гемолиза являются: переливание крови, несовместимой по системам ABO, Rh, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, прием лекарственных препаратов с оксидатив- ным эффектом, состояния и заболевания, сопровождаемые фрагментацией эритроцитов (протезирование сосудов, клапанов сердца, микроангиопатии, сепсис, маршевая гемоглобинурия и др.), некоторые аутоиммунные гемолитические анемии, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, малярия и др.

Клинические проявления гемолиза:
• анемический синдром;
• гемолитический синдром (иктеричность кожи, видимых слизистых оболочек, темная моча, спленомегалия);
• дефекты развития (башенный череп, укорочение мизинцев и др.) — при наследственных гемолитических анемиях; холелитиаз, язвы на голенях..


Оцените статью: (8 голосов)
4.5 5 8

Статьи из раздела Лабораторная диагностика на эту тему:
Автоматизированное исследование клеток крови
Анемии, обусловленные недостаточностью эритропоэза
Анемии,обусловленные кровопотерей (постгеморрагические анемии)
Базофилия
Исследование пунктата костного мозга


Новые статьи

» Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз - хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями. Основной источник заражения стронгилоидозом - больной человек. Некоторые... перейти
» Трихинеллез
Трихинеллез
Трихинеллез у человека - это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т... перейти
» Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз - кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого - перианальный зуд, возникающий на... перейти
» Аскаридоз
Аскаридоз
Аскаридоз - кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями. Аскаридоз - один из самых распространенных гельмин... перейти
» Альвеококкоз
Альвеококкоз
Альвеококкоз (Alveococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн... перейти
» Эхинококкоз
Эхинококкоз
Эхинококкоз (Echinococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л... перейти