MEDDAILY.INFO
медицинская энциклопедия
ГлавнаяКарта сайта Контакты
 

Серологические опухольассоциированные маркеры

фото Серологические опухольассоциированные маркеры
Опухольассоциированными или просто опухолевыми маркерами в лабораторной диагностике называют вещества, концентрация которых в биологических жидкостях (крови, моче, содержимом кист, асцитической жидкости и др.) указывает на развитие опухолевого процесса, дает дополнительную информацию о степени его распространенности и эффективности проведенной терапии. Периодическое исследование опухолевых маркеров после окончания лечения позволяет заподозрить развитие рецидива опухоли раньше традиционно используемых в онкологии методов функциональной диагностики.

В большинстве случаев опухолевых маркеров — это сложные белки или пептиды, синтезируемые опухолевыми клетками или окружающими опухоль нормальными клетками в повышенных концентрациях, обнаруживаемые в тканевых жидкостях органа, пораженного опухолью. Описано большое количество опухолевых маркеров, повышение уровня которых в сыворотке крови ассоциировано с развитием опухолевого процесса разного генеза, однако в онкологической клинике широко применяют не более 20 из них. Основные методы определения уровня опухолевых маркеров в сыворотке крови — иммуноферментный, иммунохемилюминесцентный и радиоиммунологический. Все они основаны на использовании специфических антител к соответствующим белкам.

До настоящего времени нет общепринятой единой классификации опухолевых маркеров: их делят в соответствии с тканевой или органной принадлежностью, химической природой, происхождением и функциональной характеристикой.




При биологической классификации опухолевых маркеров учитывают их химическую структуру, функции в клетках, роль в эмбриогенезе:
• онкоэмбриональные и онкоплацентарные антигены;
• опухольассоциированные гликопротеины;
• ферменты;
• цитокератины;
• гормоны и их предшественники, биогенные амины, стероиды.

Диагностическая значимость серологического опухолевого маркера определяется его чувствительностью и специфичностью. Чувствительность опухолевых маркеров — процентное выражение частоты истинно положительных результатов теста в группе онкологических больных. Специфичность опухолевых маркеров представляет собой процентное выражение частоты истинно отрицательных результатов теста в группе здоровых людей и пациентов с доброкачественными заболеваниями. До настоящего времени ни одного маркера с абсолютными специфичностью и чувствительностью не найдено. Концентрации известных сейчас опухолевые маркеры могут повышаться при доброкачественных процессах и воспалительных заболеваниях, но, как правило, в меньшем проценте случаев и в значительно меньших концентрациях, чем при онкологических заболеваниях.

Дискриминационный уровень серологического опухолевого маркера — допустимая верхняя граница концентрации маркера у здоровых людей.


Маркер удовлетворяет требованиям опухолевого, если при заданном дискриминационном ровне его специфичность составляет не менее 90-95%, а чувствительность превышает 50%. Переходная, или «серая», зона — это диапазон концентраций опухолевых маркеров, в который попадают значения, характерные для пациентов с доброкачественными опухолями, воспалительными и иными неонкологическими заболеваниями, а также небольшая доля больных со злокачественными новообразованиями, т. е. дифференциальная лабораторная диагностика «по маркеру» в этой зоне затруднена. В то же время это зона онкологического риска. При значениях маркера ниже этой зоны вероятность иметь рак мала, а выше — велика.

Оцените статью: (8 голосов)
4 5 8

Статьи из раздела Лабораторная диагностика на эту тему:
CYFRA 21 - 1
ProGRP
Tu М2 - РК
а - Фетопротеин
Антиген плоскоклеточного рака


Новые статьи

» Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз - хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями. Основной источник заражения стронгилоидозом - больной человек. Некоторые... перейти
» Трихинеллез
Трихинеллез
Трихинеллез у человека - это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т... перейти
» Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз - кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого - перианальный зуд, возникающий на... перейти
» Аскаридоз
Аскаридоз
Аскаридоз - кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями. Аскаридоз - один из самых распространенных гельмин... перейти
» Альвеококкоз
Альвеококкоз
Альвеококкоз (Alveococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн... перейти
» Эхинококкоз
Эхинококкоз
Эхинококкоз (Echinococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л... перейти