MEDDAILY.INFO
медицинская энциклопедия
ГлавнаяКарта сайта Контакты
 

НЕ4

фото НЕ4
НЕ4 принадлежит к семейству ингибиторов протеиназ. Это кислый гликопротеин с четырьмя дисульфидными связями и молекулярной массой 25 кДа. Биологические функции НЕ4 точно неизвестны. Предполагают, что он обладает антипротеиназной активностью, но протеиназа-мишень неизвестна. Возможно, он обладает антимикробной и противовоспалительной активностью.
НЕ4 экспрессируется в нормальном эпителии репродуктивных органов, верхних дыхательных путей и поджелудочной железы. Повышенная продукция белка выявлена при раке яичника и эндометрия, редко - при распространенной форме аденокарциномы легких. Важно, что в нормальной ткани яичника наблюдается только минимальная экспрессия гена, кодирующего НЕ4. У пациенток с доброкачественными гинекологическими заболеваниями, эндометриозом, кистозом яичников также не наблюдается повышения уровня НЕ4.


Гиперэкспрессия маркера выявляется уже на ранних стадиях развития опухоли. При изучении многочисленных известных маркеров НЕ4 продемонстрировал наибольшие чувствительность и специфичность для рака яичников, особенно на ранней стадии заболевания.

НЕ4 и СА 125 — независимые маркеры и хорошо дополняют друг друга. Сочетанное определение двух (СА 125 и НЕ4) маркеров значительно повышает диагностическую значимость теста для ранней диагностики рака яичников и дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований малого таза.

Разработан алгоритм расчета риска злокачественной опухоли яичника (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm — ROMA) для оценки риска эпителиального рака яичника у женщин в пре- и постменопаузе при выявлении образований малого таза на УЗИ.

В алгоритме учитываются результат УЗИ, значения концентраций НЕ4 и СА 125, а также менопаузальный статус пациентки.


Это позволяет разделить пациенток на группы высокого (86% рака яичников I+II стадии и 99% рака яичников III+IV стадии или 94% РЯ I-IV стадии) и низкого (75% пациенток без рака яичника) риска рака яичника на основании рассчитанного значения ROMA. Эффективность использования ROMA определяли в проспективном двойном слепом клиническом многоцентровом исследовании.

НЕ4 может быть использован для мониторинга эффективности терапии. Положительное изменение уровня НЕ4 определено как повышение значения не менее чем на 25% по сравнению с предыдущим результатом тестирования. При таком изменении учитываются и воспроизводимость метода, и биологические колебания. Корреляция с прогрессией заболевания наблюдается у более 80% пациенток с положительными изменениями уровня НЕ4. В 75% случаев отсутствие значительных изменений уровня НЕ4 совпадает с отсутствием прогрессии.

Оцените статью: (8 голосов)
4.38 5 8

Статьи из раздела Лабораторная диагностика на эту тему:
CYFRA 21 - 1
ProGRP
Tu М2 - РК
а - Фетопротеин
Антиген плоскоклеточного рака


Новые статьи

» Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз - хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями. Основной источник заражения стронгилоидозом - больной человек. Некоторые... перейти
» Трихинеллез
Трихинеллез
Трихинеллез у человека - это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т... перейти
» Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз - кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого - перианальный зуд, возникающий на... перейти
» Аскаридоз
Аскаридоз
Аскаридоз - кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями. Аскаридоз - один из самых распространенных гельмин... перейти
» Альвеококкоз
Альвеококкоз
Альвеококкоз (Alveococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн... перейти
» Эхинококкоз
Эхинококкоз
Эхинококкоз (Echinococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л... перейти