MEDDAILY.INFO
медицинская энциклопедия
ГлавнаяКарта сайта Контакты
 

а - Фетопротеин

а-Фетопротеин — онкоэмбриональный антиген, а-глобулин с молекулярной массой 70 кДа, имеющий структурное сходство с альбумином. ВI триместре беременности а-Фетопротеина является физиологическим продуктом желточного мешка, а с 13-й недели вырабатывается печенью плода. Основная функция а-Фетопротеина в период эмбрионального развития — транспортная. а-Фетопротеин обнаруживают в сыворотке крови плода, начиная с 4-й недели беременности, концентрация достигает пика между 12-13-й неделями. Затем содержание его постепенно снижается, достигая нормального уровня (менее 15 нг/мл) у годовалого ребенка. Период полувыведения - 4-5 дней.

Дискриминационный уровень
Уровень а-Фетопротеина в сыворотке крови взрослого человека (вне зависимости от возраста и пола) не превышает 15 нг/мл.

Причины повышения а-Фетопротеин
• Злокачественные новообразования.
- Первичный гепатоцеллюлярный рак.
- Герминогенные опухоли (эмбриональный рак, незрелая тератома, опухоли эндодермального синуса) любых локализаций (яичников, яичка, средостения).
- Рак желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы, легкого (в небольшом проценте случаев).

• Неопухолевые заболевания.
- Заболевания печени (вирусный гепатит, цирроз).
- Болезнь Крона.
- Хроническая почечная недостаточность.

• Пороки развития центральной нервной системы и хромосомные аномалии плода.

Показания к исследованию
• В онкологии.
- Диагностика первичного гепатоцеллюлярного рака.
- Оценка эффективности лечения больных первичным гепатоцеллюлярным раком.
- Диагностика герминогенных опухолей.
- Мониторинг больных с герминогенными опухолями с целью доклинического выявления развития рецидивов.

• В других областях.
- Наблюдение за больными с хроническим гепатитом В и циррозом печени для выявления возможной малигнизации.
- Пренатальный скрининг (в целях выявления аномалий развития плода).


Наличие у плода пороков развития центральной нервной системы сопровождается значительным повышением концентрации а-Фетопротеина в сыворотке крови беременной во II триместре. Напротив, в сыворотке крови беременных плодом с синдромом Дауна средний уровень а-Фетопротеина во II триместре понижен.

Клинико-диагностическая значимость а-фетопротеина в онкологии
В онкологии а-Фетопротеин является надежным маркером гепатоцеллюлярного рака (уровень повышен у 90% больных). Исследование а-Фетопротеин целесообразно использовать в комплексе диагностических методов при первичном гепатоцеллюлярным раком и для мониторинга больных. У пациентов с циррозом печени, хроническим HBsAg-позитивным гепатитом необходимо исследовать сыворотку крови на содержание а-Фетопротеин с целью раннего выявления гепатоцеллюлярного рака.

В 10-15% случаев уровень а-Фетопротеин повышается при метастазах в печени опухолей разных локализаций.


У таких пациентов целесообразно использовать его для оценки эффективности специфического лечения. Высокие сывороточные уровни а-Фетопротеин характерны для пациентов с герминогенными опухолями яичников (эмбриональным раком, незрелой тератомой, опухолями эндодермального синуса) и яичка. Обнаружена прямая зависимость между концентрацией а-Фетопротеин и стадией болезни у первичных больных. Исходные уровни а-Фетопротеин коррелируют с прогнозом течения заболевания. а-Фетопротеин целесообразно использовать в комплексе диагностических методов для мониторинга больных с герминогенными опухолями с целью доклинического выявления рецидивов. 

Объекты исследования — сыворотка крови, плевральная жидкость, асцитическая жидкость, кистозная жидкость (яичник), желчь, амниотическая жидкость.

Требования к пробе. Сыворотку крови хранят при +4 °С до 24 ч, при -20 °С — до 6 мес.

Оцените статью: (12 голосов)
4.25 5 12

Статьи из раздела Лабораторная диагностика на эту тему:
CYFRA 21 - 1
ProGRP
Tu М2 - РК
Антиген плоскоклеточного рака
Антиген рака мочевого пузыря


Новые статьи

» Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз - хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями. Основной источник заражения стронгилоидозом - больной человек. Некоторые... перейти
» Трихинеллез
Трихинеллез
Трихинеллез у человека - это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т... перейти
» Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз - кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого - перианальный зуд, возникающий на... перейти
» Аскаридоз
Аскаридоз
Аскаридоз - кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями. Аскаридоз - один из самых распространенных гельмин... перейти
» Альвеококкоз
Альвеококкоз
Альвеококкоз (Alveococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн... перейти
» Эхинококкоз
Эхинококкоз
Эхинококкоз (Echinococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л... перейти