MEDDAILY.INFO
медицинская энциклопедия
ГлавнаяКарта сайта Контакты
 

Карцинома простаты

фото Карцинома простаты
Карцинома простаты — вторая по распространенности опухоль у мужчин. Особенно важна дифференциальная диагностика карциномы простаты с аденомой простаты. Идеальным средством для дифференциальной диагностики является гиперметилированная форма гена глутатион-Б-трансферазы, появление которой является различием между аденомой, где ген не гиперметилирован, и аденокарциномой, где ген гиперметилирован в 91% случаев. Тем не менее в случае дифференциальной диагностики с опухолями другого генеза этот показатель недоста¬точно эффективен, так как гиперметилированная форма GSTP1 наблюдается в 85% случаев печеночно-клеточного рака, и в некотором проценте случаев — при других локализациях. В отношении тканевой специфичности анализ ПСА в сыворотке крови более тесно связан с клетками простаты. Маркером выбора для диагностики, мониторинга течения заболевания и эффективности терапии при карциноме простаты является ПСА. При специфичности 90% чувствительность ПСА приближается к 70%. Наблюдение за концентрацией ПСА обеспечивает более раннее обнаружение рецидива и метастазирования, чем прочие методы. После тотальной простатэктомии ПСА не должен выявляться; его обнаружение свидетельствует об остаточной опухолевой ткани, регионарных или отдаленных метастазах.


ПСА может быть рекомендован для скрининговых обследований мужчин старше 50 лет. При этом важнее динамика изменения показателя, а не его абсолютное значение. По динамике изменения концентрации ПСА карцинома простаты может быть распознана на ранней стадии. Следует иметь в виду, что экспрессия ПСА может ингибироваться при антиандрогенной терапии. Уровень ПСА может увеличиваться после ректальной пальпации простаты, поэтому анализ следует проводить не ранее чем через 2 нед после этой процедуры. Концентрация ПСА в сыворотке довольно хорошо коррелирует с размерами опухоли простаты и стадией заболевания и обычно превышает норму в 4-8 раз при III-IV стадии заболевания. При гормональной терапии уровень ПСА может упасть ниже нормы, хотя это не означает исчезновения опухоли.

Оцените статью: (11 голосов)
4.18 5 11

Статьи из раздела Лабораторная диагностика на эту тему:
CYFRA 21 - 1
ProGRP
Tu М2 - РК
а - Фетопротеин
Антиген плоскоклеточного рака


Новые статьи

» Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз - хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями. Основной источник заражения стронгилоидозом - больной человек. Некоторые... перейти
» Трихинеллез
Трихинеллез
Трихинеллез у человека - это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т... перейти
» Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз - кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого - перианальный зуд, возникающий на... перейти
» Аскаридоз
Аскаридоз
Аскаридоз - кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями. Аскаридоз - один из самых распространенных гельмин... перейти
» Альвеококкоз
Альвеококкоз
Альвеококкоз (Alveococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн... перейти
» Эхинококкоз
Эхинококкоз
Эхинококкоз (Echinococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л... перейти