MEDDAILY.INFO
медицинская энциклопедия
ГлавнаяКарта сайта Контакты
 

Лечение дерматофитии (трихофития, фавус) у человека

фото Лечение дерматофитии (трихофития, фавус) у человека
Главным методом лечения дерматологических заболеваний волосистой части головы яыляется систамная терапия.При лечении людей чаще всего применяются такие лекарственные средства, как гризеофульвин, тербинафин, итраконазол и флуконазол. Гризеофульвин - самое распространенное средство при борьбе с дерматофии головы. Дозировка препарата различна. Это объясняется как преобладанием M. canis в России, а антропофильных Trichophyton spp. на Западе, так и разным составом и качеством самого препарата. В частности, за рубежом используется микронизированный (форте) и ультрамикронизированный гризеофульвин, дозировка которого меньше.

Стандартная суточный прием гризеофульвина для лечения микроспории - 22 мг/кг в сутки. Для повышения эффективности препаратаврачи рекомендуют принимать его вместе с растительным маслом в 3-4 приема. Ежедневная доза не должна превышать 1 г. Продолжительность курса лечения - 1,5-2 мес. При лечении дерматофитии у детей продолжительность курса зависит от анализов микроскопии. Препарат назначают в том же количестве через день в течение 2 нед, а затем 2 раза в неделю в течение еще 2 нед в виде суспензии (8 мл суспензии соответствуют одной таблетке 125 мг). Лечение проволят амбулаторно.

Оказание медицинской помощи при трихофитии и фавусе рекомендуемая биодоза гризеофульвина - 18 мг/кг в день.


За границей ежедневная средняя доза гризеофульвина составляет 15 мг/кг(ультрамикронизированного препарата - 10 мг/кг в сутки. Для взрослых - 500 мг/сут в течение 1-2 мес при трихофитии. Лечении проводится до отрицательных анализов микроскопии.

На ряду с гризеофульвином существует множество эффективных лекарств в борьбе с tinea capitis (трихофития). Тербинафин является таковым. Однако, у этого препарата есть недостаток - он обладает меньшей активностью в брьбе с M. canis (микроскопия). Эффективной суточной дозой тербинафина при микроспории считается у детей с массой тела до 20 кг - 94 мг (3/4 таблетки 125 мг); до 40 кг - 187 мг в сутки (1,5 таблетки 125 мг); более 40 кг - 250 мг в сутки, для взрослых - 7 мг/кг в сутки, но не более 500 мг. Курс лечения 6-12 нед.

Еще одним часто применяемым екарством является итраконазол. Детям препарат назначают после 12 лет в дозе 3-4 мг/кг в сутки в течение 4-6 нед. Изучается эффективность пульс-терапии итраконазолом по 5 мг/кг в сутки в течение 1-й недели каждого месяца, всего 2-3 цикла. Детям с массой тела до 30 кг при пульс-терапии препарат назначают по 100 мг в сутки, до 40 кг - через день по 100 и 200 мг (300 мг в 2 дня), до 50 кг - 200 мг в сутки, остальным - взрослую дозу.


Оказалась эффективной схема с использованием итраконазола в дозе 100 мг в сутки (взрослым - 200 мг) в течение 4 нед, которая может послужить новым стандартом в избавлении от микроспории.

Использование местных препаратов в сочетании с системной терапией не повышает их эффективность. Это дополнение лишь может помочь носителю избавиться от возбудителя инфекции, чтобы чтобы сделать больного безопасным для окружающих.

При островоспалительной инфекции рекомендованы комбинированные препараты, в составе которых присутствует глюкокортикоид (противогрибковое антисептическое средство), в частности кремы дифлукортолон + изоконазол (травокорт), бетаметазон + гентамицин + клотримазол (тридерм), гидрокортизон + натамицин + неомицин (пимафукорт), беклометазон + клотримазол (кандид-Б).

кожной сыпи, ороговений назначают компрессы, повязки, примочки и орошения с антисептиком.

Для освобождения очагов от корок назначают компрессы, повязки, примочки и орошения с растворами антисептиков.

При лечении микоза области лица применяют наружные лекарственные средства. Как правило, назначают гризеофульвин из расчета 12,5 мг/кг в сутки, но не более 1 г, в течение 3-6 нед, итраконазола в дозе 200 мг в сутки в течение 4 нед или по 400 мг в сутки двумя циклами пульс-терапии и тербинафина в дозе 250 мг в сутки в течение 4 нед.


Оцените статью: (14 голосов)
4.21 5 14

Статьи из раздела Заболевая кожи на эту тему:
Дерматофитии
Дерматофитии волосистой части головы и области бороды
Дерматофитии гладкой кожи
Дерматофития кистей рук
Дерматофития стоп (грибок стопы)

Вернуться в раздел: Заболевая кожи / Микозы кожи


Новые статьи

» Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз - хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями. Основной источник заражения стронгилоидозом - больной человек. Некоторые... перейти
» Трихинеллез
Трихинеллез
Трихинеллез у человека - это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т... перейти
» Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз - кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого - перианальный зуд, возникающий на... перейти
» Аскаридоз
Аскаридоз
Аскаридоз - кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями. Аскаридоз - один из самых распространенных гельмин... перейти
» Альвеококкоз
Альвеококкоз
Альвеококкоз (Alveococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн... перейти
» Эхинококкоз
Эхинококкоз
Эхинококкоз (Echinococcosis) - зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л... перейти